词条 | 黄疸 |
类别 | 中文百科知识 |
释义 | 黄疸huangdan胆红素代谢障碍的一种临床表现。胆红素来源于血红蛋白,当血红蛋白被骨髓、脾、肝内的网状内皮细胞分解后,成为脂溶性的游离胆红素,在血液中通过转运蛋白,送到肝脏,在一系列酶的作用下,脂溶性的非结合胆红素转化为水溶性结合胆红素。结合胆红素可以透过毛细胆管排至胆道,经肝管和总胆管至十二指肠,在结肠内结合胆红素被细菌还原成尿胆原和尿胆素,随尿及粪便排除。小部分在结肠内被再吸收,重新进入循环。当总胆红素浓度超过2mg/dl时(正常为<1.0mg/dl),临床上出现肉眼可见的黄疸。凡血液内红细胞破坏增多,肝脏负荷增加,肝细胞内的运送、结合和排泄障碍或肝外胆道阻塞、如肝炎、肝癌,均可引起胆红素增高,形成黄疸。临床上将黄疸分为: (1) 溶血性黄疸; (2) 慢性间歇性幼年黄疸(Gilbert病); (3)新生儿黄疸; (4)酶缺少或缺如,克瑞格勒—纳嘉代综合征 (Crigler-Najjarsyndrome);(5)肝内胆红素排泄障碍,如杜宾—约翰逊综合征发性黄疸(Dubin-Johnson syndrome);(6)混合性黄疸。感染、药物、肝硬化、肝癌等均可引起。 黄疸jaundice湿热蕴结或寒湿不化, 内阻中焦, 胆液不循常道外溢而致以结膜、口色黄染为特征的病证。马属动物多见。可分阳黄和阴黄。 黄疸中医病症名。以身黄、目黄、小便黄为主症。多因感受时邪,或饮食不节,使脾胃湿邪内蕴,肠胃失调,胆汁不循常道而外溢所致。临床治疗分阴黄和阳黄两大类。阳黄多属急性,临床表现为面目皮肤黄色鲜明呈橘黄色,小便黄如浓茶汁,伴有发热口渴、口苦口干、食欲减退、恶心呕吐、腹胀胁痛、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦数等症状,治疗宜清利肝胆湿热为主,多见于急性黄疸型传染性肝炎。阴黄多属慢性,临床表现为身目黄色晦暗,低热或无热,伴有神疲乏力、胁肋隐痛、胃纳差、小便淡黄、大便不实、舌淡苔腻、脉沉细或弦缓等症状,治疗宜调理脾胃,温化寒湿,多见于慢性肝炎、慢性胆囊炎、胆结石、肝硬化等病。 黄疸由于血液中胆红素含量增高所引起的皮肤、粘膜及巩膜黄染现象。正常儿童血液中胆红素含量不超过0.8mg/dl。如血液中胆红素含量增高尚不足2mg/dl时,肉眼不易察觉,称隐性黄疸。若含量超过2mg/dl,肉眼即可看出。观察黄疸应利用自然光线。过量食用含胡萝卜素的食物(胡萝卜、南瓜、柿子等),或过量服用一些含黄色素的药物(如阿的平),可致轻度黄疸,其特点是巩膜(白眼珠)无黄染,仅手掌、足跖等处黄染。新生儿期常因新生儿溶血症、新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆道闭锁等引起黄疸;婴幼儿常因病毒性肝炎、败血症等引起,年长儿常因病毒性肝炎、胆道蛔虫、传染性单核细胞增多症、中毒性肝炎等引起黄疸。 黄疸huangdan由于血液中胆红素含量增高所引起的皮肤、粘膜及巩膜黄染现象。正常儿童血液中胆红素含量不超过0.8毫克%。如血液中胆红素含量增高不足2毫克%时,肉眼不易察觉,称隐性黄疸。如含量超过2毫克%,肉眼即可看到。观察黄疸应在自然光线下。过量食用含胡萝卜素的食物(胡萝卜、南瓜、柿等),或过量服用一些含黄色素的药物 (如阿的平等),可致轻度黄疸,其特点是巩膜(白眼珠)无黄染,仅手掌、足跖等处黄染。新生儿期常因新生儿溶血症、新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆道闭锁等引起黄疸;婴幼儿常因病毒性肝炎、败血症等引起;年长儿常因病毒性肝炎、胆道蛔虫、传染性单核细胞增多症、中毒性肝炎等引起黄疸。 黄疸病症名。以身黄、目黄、小便黄为其主要症状。尤以目晴黄染为重要特征。疸,古作“瘅”。《金匮要略》有黄疸、谷疸、酒疸、女痨疸和黑疸之分,宋元以后则分为阳黄与阴黄两类。黄色鲜明,发热口渴,心中懊𢙐,苔黄腻为阳黄,因湿热蕴蒸,胆汁外溢所致,治宜清热利湿,通利腑气。黄色晦暗,或如烟薰,纳少脘闷,苔白腻为阴黄,因寒湿阻滞,阳气不宣,胆汁外泄所致,治宜温化寒湿,健脾和胃。 黄疸一种临床病症。因胆红素代谢障碍,血清内胆红素浓度超过正常水平时,皮肤、粘膜、巩膜、体液和其他组织为之黄染。总胆红素浓度达2.0毫克/100毫升,临床上出现黄疸。分溶血性、肝细胞性和阻塞性三种。多见于肝、胆、胰疾病。治疗病因方可解除黄疸。 黄疸icterus,jaundice血液中胆红素含量增高,引起动物皮肤、黏膜、内脏器官胆色素沉着及组织黄染的一种临床综合征。根据胆红素代谢途径,黄疸的发生原因主要有: 黄疸胆红素代谢障碍,致使血液中总胆红素浓度增高,引起巩膜,黏膜、皮肤染成黄色。正常人体产生胆红素4275 μmol(250 mg),血液中总胆红素1.7~17.1 μmol/L,1 min胆红素(1′B)与总胆红素(TB)比值小于20%。结合胆红素增高血症时,1′B∶TB比值大于20%,非结合胆红素增高症时此比值仍可正常。肝细胞性黄疸时,此比值大于20%。当血清中总胆红素的量超过34.2 μmol/L时,即可出现黄疸。 |
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