| 词条 | 冻伤 |
| 类别 | 中文百科知识 |
| 释义 | 冻伤dongshang低温引起的机体损伤。常见者为冻疮和局部冻伤，全身冻伤较少发生。冻疮一般在低温(3～5℃)和潮湿的环境中发生，多见于儿童和青少年。好发部位为耳、手和足等部位。表现为局部发红或紫，肿胀、发痒或刺疼，有的则起水泡、糜烂等，为预防发生冻疮，冬季应注意保暖。局部治疗可用冻疮膏、红油膏等外敷包扎。局部冻伤则由冰点以下的冷冻所引起，损害比冻疮严重，甚者可致残。一般根据损伤的程度分为四度：一度和二度损伤较轻，仅伤及皮肤浅层或全层，局部红肿、痒、刺痛或出现水泡，痊愈后多不留瘢痕。三度和四度损伤较重，除皮肤外还伤及皮下组织，甚至肌肉等，局部皮肤由苍白变成黑色，感觉消失甚至运动功能亦丧失，并发生不同程度的组织坏死，常遗下瘢痕或致残。冻伤的治疗首先应使伤员迅速脱离寒冷环境及保暖，并尽早复温。即将伤部浸泡在42℃的温水中，直至皮肤发红为止，约需20分钟。局部治疗对于一、二度者应涂以冻伤膏等包扎并保暖，三、四度者则应清洁、消毒包扎，根据情况进行后续处理。全身冻伤又称冻僵，多发于意外情况，如停留在大风雪中或堕入冰水中等，应及时送医院抢救。 冻伤chilblain寒冷作用于动物体引起的皮肉损伤。又称冻疮。常发于皮薄、毛少、血少的部位，如阴茎、阴囊、乳房、耳壳、尾端、腕部等处。多发于寒冷季节。以严寒外袭，特别是风寒、寒湿之气侵袭肌表所致者为多。身体虚弱、幼小的易致本病。轻度冻伤，证见皮肤肿硬、瘙痒、疼痛； 重度冻伤，肿胀明显，皮肤青紫或紫黑，皮薄或无毛之处可出现泡肿，患处疼痛或麻木不知痛痒；严重冻伤，肌肤坏死，甚至腐及筋骨，导致患部脱落。初生仔猪可全身冻僵，四肢抽搐，乃至冻死。宜外治为主。轻度冻伤，可轻轻按摩患部，促进气血流通，继用冷水频洗，或用生姜频擦，使患部血脉通和。重度冻伤可将辣椒、胡椒捣碎，水煎后温洗患处；或用辣椒秆及茄子秆各等份，切碎煎汤，温洗患处。已破溃者，可用马勃膏(马勃20克、凡士林80克。马勃研末高压消毒后用凡士林调成膏)外敷，或用生肌玉红膏外敷。溃后久不收敛者，用生肌散撒布。重度冻伤应配合应用温经散寒、调补气血之剂，选用当归四逆汤(《伤寒论》：当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣)。严重者，宜托里解毒，可用内托黄芪散(《医宗金鉴》： 当归、炒白芍、川芎、白术（土炒）、陈皮、炒穿山甲、皂刺、黄芪、槟榔、肉桂)，外加金银花、连翘灌服。 冻伤冬季落水或在严寒中长时间停留，可发生全身性冻伤。病儿呼吸、心跳减慢，血压下降，肌肉僵硬，大小便失禁。急救的原则是保暖复温。将病儿救护到温暖之处，搬运时动作要轻柔。除去冻结的衣服，裹上厚棉被，被下可放热水袋。病儿清醒后，给牛奶、姜糖水等热饮料。送病儿去医院进一步治疗。局部冻伤多发生在耳廓、手、足、鼻等部位。轻度冻伤仅皮肤浅层受到损害，局部红肿，自觉痒和灼痛。重度冻伤，皮肤全层甚至皮下组织、肌肉均受损伤。皮肤呈紫黑色、肿胀，有水疱。轻度冻伤，可用白酒，辣椒水轻轻涂擦，再涂上冻疮药膏，伤愈后一般不留疤痕，但再受冻易复发。重度冻伤，不要用热水烫、火烤，勿弄破水疱，保暖，送医院处理。 冻伤Dongshang由寒冷刺激所引起的组织损伤，常发生在手、脚、耳廓和鼻尖等部位。在寒冷条件下从事体育锻炼时，由于皮肤血管收缩使组织缺血缺氧，故易造成冻伤。 冻伤低温作用于人体后发生的损伤。多发生于肢体未稍和身体暴露部位。依损害的程度分为三度：一度损伤在表皮层，皮肤红肿充血；二度损伤达真皮层，皮肤红肿伴有水泡；三度损伤达皮肤全层，甚至达皮下组织、肌肉、骨骼，皮肤变白、坏死。预防包括防寒、防湿和避免静止不动。治疗采用保温或复温，创面处理，全身支持和抗炎治疗。 冻伤frost bite机体组织由低温冷冻引起的病理损伤。动物肢端、缺乏被毛及皮肤薄的部位最易发生。主要特点是受冻部位的血管和神经机能反应性明显改变。临床上将冻伤分为三度。一度又称红斑性冻伤，以皮肤及皮下组织疼痛性水肿为特征；二度又称水泡性冻伤，局部弥漫性水肿，患部出现充满血浆的水泡，破溃后形成溃疡，后逐渐瘢痕化；三度又称坏疽性冻伤.可形成水泡及组织坏疽，局部感觉消失呈紫色。治疗重点在于消除寒冷作用，促使冻伤组织复温，恢复组织内的血液和淋巴循环以及预防感染。轻度冻伤可恢复，重度冻伤治愈后常形成瘢痕。 |
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