前臂远端骨折病人的护理

桡骨下端骨折，多为传达暴力所致。如跌倒时手腕部着地而骨折。伤后腕部关节肿胀，活动受限有典型的餐叉样畸形(图2—2—31)。X线片可见骨折平面距腕关节2～3厘米内，骨折远端向背侧移位并向桡侧偏，骨折近端相对移向前方凸向掌侧。这种骨折在门诊治疗即可不需住院。先整复后用石膏或夹板固定，用三角巾或带悬吊胸前。要注意患肢血循环情况，病人不得自己或叫家属移动夹板位置，如疼痛或肿胀加剧，手指皮肤青紫、冰凉发麻等情况应立即返院就诊。整复以后立即可以做掌指关节活动（伸展五指握拳），有助于肿胀消退。还应尽早开始肩、肘关节的活动，以免发生肩关节僵硬的现象。

正面观骨折远端向桡侧移

侧面观餐叉畸形

图2—2—31 前臂远端骨折