牙疳yagan

牙疳是指小儿牙龈腐烂，甚至口腔糜烂的一个症候。多发生于麻疹之后。因其病情严重，发展迅速，以及预后不佳，犹如奔马的快速，故又称走马牙疳。本病多由痧毒和伤寒、疟，痢后内热炽盛所引起，因余邪未清，上攻齿齦，口腔而发。脾开窍于口，牙龈属脾胃，热毒攻胃，蒸熏口腔，腐蚀肌膜，即成此病。临床若症见牙龈边缘腐烂，色灰白，随即变成黑腐，有紫色血水流出，口中臭恶，为牙疳的臭息期。治宜清热解毒，可用清疳解毒汤加减。常用药：人中黄，黄连，知母，连翘，牛蒡子，元参，石膏，山栀。若症见腮唇红肿，黑腐蔓延，几天之内，鼻和鼻翼两旁或腮和口唇周围出现青褐色，为内部溃淡已深的标志，属毒火偏重者。若症见唇腐齿落，腮穿颚破，鼻梁塌陷，此时病情已进入毒陷致脱的危象，脉细身凉，法以固脱为主，佐以解毒清心。治宜解毒清心，可用安宫牛黄丸，常用药、牛黄、郁金、犀角、黄连，朱砂，冰片，珍珠，山栀，雄黄，黄芩，麝香。治固脱可灌服独参汤或参附汤。独参汤常用药：人参；参附汤常用药：人参，熟附子，姜，枣。