老年人三叉神经痛

是指原因不明的三叉神经分布区内反复发作的短暂的剧烈的疼痛。本病虽然各种年龄均可发生但更多见于成年人和老年人。神经阶段性脱髓鞘现象60岁以上者明显增加，老年人的神经退变可能是三叉神经痛的发病基础。此症是由于脑干附近的血管袢，其次是微小肿瘤压迫三叉神经根引起三叉神经的周围性损害所致。三叉神经痛多为一侧性以右侧为主。在三叉神经分布区内的某些部位，如鼻翼、上下唇、口角、颊部、舌等处轻触即可诱发疼痛，故称为“板机点”或“触发点”。因此疼痛可因说话、吃饭、刷牙、洗脸、漱口而诱发。三叉神经痛可呈周期性发作，每次发作期可数天、数周或数月不等。缓解期往往随病程的增加而变短，很少自愈。对于原发性三叉神经痛可应用卡马西平进行治疗。如药物疗效不佳亦可进行神经阻滞疗法。对于药物、阻滞术等疗法无效、疼痛剧烈、反复发作，一般健康状态良好者，可选用显微血管减压术治疗。对年龄过大体弱多病不能耐受手术者，可进行射频热凝术进行治疗。