药物性皮炎yaowuxing piyan
药物通过注射、口服、吸入、塞入等途径进入人体,而引起皮肤、粘膜炎性反应,称药物皮炎。常见的药物有解热止痛药、磺胺类药、安眠镇静药及抗生素类药物。药物性皮炎的皮疹特点:
❶有潜伏期。初次用药经4~20日发疹;重复用药24小时内发疹。
❷药疹和用药剂量无关。
❸药疹痊愈后,再用该药或化学结构相似的药物,也可再发。
❹不同药物可引起同样皮疹,同一药物可引起多种皮疹。常见类型如下:荨麻疹型,伴有低热、腹痛、胸闷等;猩红热样红斑,初起为大小不一的红斑。从头面开始延至全身,伴瘙痒,1~3周后有脱皮;麻疹样红斑,为散在或密集的红色斑丘疹;剥脱性皮炎型及大疱性表皮松解型,为严重的药物皮炎,常伴有全身不适、高热以及肝肾等损害。预防:
❶合理用药。用药前了解过敏史。
❷用青霉素、普鲁卡因等,用药前按规定作皮肤过敏实验。治疗:
❶停用可疑致敏药。
❷加速药物排泄,如多饮水或静脉输液。
❸轻型用扑尔敏、非那根等治疗,重型用强地松口服或氢化可的松等静脉点滴。
❹对症治疗,注意防止继发感染。