钙的排泄

❶粪便中排泄：由消化道排出的钙一部分是食物中未被吸收的，另一部分则是由肠道分泌的，后者每天可达600毫克。高钙膳食可使肠道分泌钙量增加；严重腹泻或其它消化障碍也可使粪便排钙量增加。
❷尿中排泄：肾脏是排泄钙的主要途径。每日从肾小球滤过的钙量可达10克，但原尿中的钙若有30～50%由近曲小管被重吸收，20%在髓袢升支被重吸收，其余在远曲小管和集合小管被重吸收。在甲状旁腺素和维生素D的作用下，每日滤过的钙可重吸收99%。若血浆蛋白质含量正常而血钙浓度低于7.5毫克%，则尿中无钙排出；相反，若溶骨增强而使血钙升高时，则尿钙排出量增加，称高钙尿，此时易引起尿道结石。正常情况下，人每日从尿中最多可排出500毫克钙。在钙被重吸收的同时常伴有钠的重吸收，尿中钙的排出量也随钠的排泄而增减。因此，在滴注盐水或使用速尿、利尿酸等利尿剂而促进排钠时，钙的排泄量也增加。故临床可用利尿剂以治疗高血钙症。但噻嗪类利尿剂却能抑制钙的排泄，有时可利用此类利尿剂预防尿道结石，但高血钙患者不能使用，否则血钙将更高。