音叉试验yincha shiyan

鉴别耳聋性质，并可粗略估计听力损失程度的一种听力检查法。常用的有以下几种。
❶任内(Rinne)试验：又称气骨对比试验，对比受检耳气导听力与骨导听力。将振动的音叉柄(一般选C₂₅₆或C₅₁₂音叉)，先放在受检耳乳突的鼓窦部测试骨导，至受检耳听不到声音时，立即把音叉移置于外耳道口外水平延长线1厘米处测试气导，如仍能听到声音，则为气导>骨导，为任内试验阳性，为正常耳或感音神经性耳聋； 如不能听到声音则再按相反程序进行测试，即先测气导再测骨导，如骨导仍能听到，则为骨导>气导，为任内试验阴性，为传音性耳聋；如骨导也不能听到则为气导二骨导，亦为传音性耳聋。
❷韦伯(Weber)试验：又称骨导偏向试验，比较两耳的骨导听力。一般选用C₂₅₆或C₅₁₂音叉，将振动后的音叉柄置于颅中线的某一点上（常为前额或颅顶），让受检者比较哪一耳听到的声音较响，如双耳音响相同或感觉声音位于中央，则为韦伯试验正中（无偏向），表示正常耳或两耳听力损失的性质和程度相同； 如音响偏健侧或较轻侧，为感音神经性耳聋；如音响偏患侧或较重侧，为传音性耳聋。
❸许瓦巴(Schwabach)试验： 比较正常人与受检者的骨导时间长短。振动的音叉(C₂₅₆)柄端先置于受检者乳突部，当听不到声音时，立即移到检查者自己正常的乳突部，如检查者还能听到，为许瓦巴试验缩短，为感音神经性耳聋；如也听不到音响，则以相反次序重复试验，即先检查者听，后受检者听，若受检查者仍能听到音响，为许瓦巴试验延长，为传音性耳聋；若听不到音响，为许瓦巴试验相等，为正常或混合性耳聋。
❹盖来(Gelle)试验： 又称镫骨活动试验，检查镫骨是否能活动。将振动的音叉 (C₂₅₆)柄底置于受检者乳突部的鼓窦区，然后用鼓气耳镜向外耳道内反复交替加压和减压，如加压时受检者感音叉响声明显下降，减压时声响随之恢复或增大，为盖来试验阳性，表示镫骨活动，见于正常人或感音神经性聋患者；如骨导无声响强弱的变化，为盖来试验阴性，表示镫骨固定，见于耳硬化症或其他类似病变。