化脓性中耳炎

化脓性细菌感染引起中耳（鼓室）发炎和化脓。正常的中耳由于有一定的防御功能，尽管鼻咽内有许多细菌，中耳仍可保持无菌。小儿易患上呼吸道感染、扁桃体炎、腺样体炎及急性传染病，常累及咽鼓管，使中耳的防御功能减弱，细菌乘虚而入，导致急性化脓性中耳炎。本病也可继发于鼓膜外伤，细菌由外耳道经穿孔处进入中耳。症状表现：耳痛（跳痛性），夜间重，使小儿睡眠不安、哭闹、抓耳或有不断转动头部的动作。婴儿拒奶，是因为吸乳时中耳压力改变可引起耳痛。病情进展，耳痛加剧，发热(可达39℃左右)，可有抽搐、呕吐、腹泻。较大小儿能自述耳痛、耳鸣和听力减退。鼓膜穿孔后，脓液自外耳道流出，发热和耳痛迅即减轻或消失。如治疗及时和适当，流脓可在7—10日内停止，鼓膜充血逐渐消退，穿孔愈合，听力可恢复正常。若反复流脓已超过2—3个月，示病变已进入慢性。慢性化脓性中耳炎不仅影响听力还可能发生颅内外并发症而危及生命。慢性化脓性中耳炎的预防：彻底治疗急性化脓性中耳炎，不使其成为慢性炎症。积极治疗扁桃体炎、鼻窦炎、腺样体炎等，不使中耳炎反复发作。鼓膜有穿孔者，避免游泳或让污水进入外耳道。增加营养，加强锻炼，提高抵抗力。不带小儿去公共场所以减少感冒，预防中耳炎复发。