泄泻diarrhea清浊不分,运化失常而以排便次数增多,粪便稀软,或粪稀如水为特征的病证。首见《司牧安骥集》。各种家畜均可发生,一年四季均发。可分暴泻及虚泻两大类。幼畜由于脏腑稚弱,抗病能力弱,病情传变快,易脱水而致亡阴脱阳。由于动物种类不同,有新驹奶泻、犊牛泄泻、仔猪泄泻及羔羊泄泻之分。但均可按病的新旧、虚实和寒热而按暴泻和虚泻进行分型。 暴泻 因外感内伤而运化失常,清浊不分,以突然泄泻为特征的病证。病多属实,忌骤用补涩, 当以祛邪为主。伤食宜消导,暑热宜清化,风寒宜疏解,湿盛宜分利。 伤食泄泻 又叫伤食泻。食积胃肠,运化失职而以肚胀、泄泻为特征的病证。常见于猪和犬、猫。因采食过量,或过食难以消化的饲料,或偷吃,补饲精料过量而宿食停滞,损伤脾胃,并走大肠而发。证见肚腹胀满,隐隐作痛,粪稀粘稠,粪中夹有未消化的饲料,粪酸臭或恶臭,嗳气酸腐臭,不时放屁,或屁粪同出,腹痛则泻,泻后痛减,食欲大减或废绝,间有呕吐,吐后痛减。口色红,舌苔厚腻;脉象数实或滑数。属胃实证(见脾与胃病辨证)。治宜健脾消食,理气和胃。方用曲蘖散、保和丸、消食平胃散加猪苓、茯苓、土茯苓、黄芩、白头翁加减,或藿香正气散加减。针蹄头(八字)、脾俞、后三里、交巢(后海)、关元俞穴。暂停饲喂,或喂少量易消化的饲料,适当运动和腹部按摩。 冷肠泄泻 又名寒湿泄泻、寒泻、冷肠泻。寒湿内盛,中阳失运而以泻粪如水为特征的病证。各种家畜均可发生,常见于猪和马、驴、骡,多发于寒冷季节,多因气候寒冷,夜露风霜,久卧湿地,或采食冷冻饲料,或久渴过饮冷水,或采食寒凉性饲料过量,或误服苦寒攻逐之品,致脏冷气虚,清浊不分而发。证见泻粪如水,质地均匀,气味酸臭,或带白沫,遇寒泻剧,遇暖泻缓,肠鸣如雷,食欲减少,口渴喜饮,尿液短少,头低耳耷,精神倦怠,鼻寒耳冷,间有寒颤、肚胀、呕吐。体温大多正常,或升降约1℃左右。口色淡白或青黄,舌苔薄白,舌津多而滑利;脉象沉迟或迟细。重者,肛门失禁。属大肠虚寒证(见肺与大肠病辨证)。治宜温中燥湿,分利健脾。方用猪苓散、胃苓汤、参苓白术散、藿香正气散、二苓平胃散(《中兽医学》:猪苓、茯苓、苍术、厚朴、陈皮、甘草)等加减。针交巢(后海)、后三里、百会、尾根等穴,或电针、白针留针、火针、光针、水针或TDP穴区辐射。重者,结合强心、输液疗法。注意防寒保暖,给以适量易消化的饲料。口渴者饮以淡盐水。忌寒凉性饲料。 湿热泄泻 见肠黄。 虚泻 又名久泻。阳气亏虚,运化失常而发泄泻,病势缠绵, 经久难愈的病证。各种家畜均可发生。治当扶正为主。脾虚宜健脾益气, 肾虚宜补肾固涩, 劳伤宜补脾益肾。 脾虚泄泻 又叫脾虚泻、脾泄。脾气亏虚、运化失常而以腹泻、夹有未消化的饲料、粪渣粗大为特征的病证。多因老弱体衰, 久病失治, 脾胃素虚而又饮喂失调, 饥饱不匀, 久喂冻草冻料, 饥过饮冷水, 致脾气亏虚; 或长期饲喂难以消化的低劣饲料, 或劳役过度,使役过重,负重乘骑, 奔跑过度而劳倦伤脾, 致脾气亏耗, 运化失职, 阴阳错乱, 水湿内生, 清浊不分, 水粪俱下; 或长期饲喂寒凉性饲料, 或苦寒攻逐之品过量,脾阳亏损, 运化失常而发。证见经常腹泻,粪不成形而稀溏, 或泻粪如浆, 粪渣粗大, 或夹有未消化的饲料, 臭味不显, 日益消瘦, 肷吊毛焦, 倦怠无力, 食欲或反刍减少。口色淡白, 或挟黄; 脉象迟细或沉细。属虚寒证(见寒证与热证)。治宜补脾益气,健脾运湿。方用参苓白术散、补中益气汤等加减。针交巢(后海)、百会、脾俞、关元俞等穴, 或电针、火针、白针留针、水针、光针或TDP穴区辐射。改善饲养管理, 喂给易消化的饲料, 给以清洁的饮水, 多铺垫草, 注意防寒保暖, 畜舍应通风、干燥。 肾虚泄泻 又叫肾虚泻、五更泻。脾肾阳气亏虚,运化失常而以凌晨腹泻为特征的病证。多因久病及肾,或久泻不止, 损伤肾阳, 或继发于脾虚泄泻, 或老弱体衰, 或配种过度, 或经产母畜, 命门火衰、脾失温养, 运化失常而发。证见久泻不止, 夜间泻重, 且多在半夜或凌晨腹泻, 遇寒泻剧。采食缓慢, 食欲或反刍减少,精神倦怠, 卧多立少, 腰胯痿软, 四肢无力,毛焦肉减, 日渐瘦削; 日久, 腹下及四肢浮肿, 肛门失禁。口色淡白,舌体绵软,舌苔薄白; 脉象沉细。治宜补肾壮阳, 健脾固涩。方用四神丸合四君子汤或胃苓汤加减。针交巢(后海)、后三里、肾俞、肾门、尾根等穴, 或电针、火针、白针留针、水针、光针或TDP穴区辐射。注意调理, 防寒保暖, 厚铺垫草, 勿受贼风吹袭。喂以易消化的饲料。 泄泻病症名。又称“腹泻”、“下利”。指排便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水。大便清稀,完谷不化,多属寒证;大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热,多属热证;泻下腹痛,痛势急迫拒按,泻后痛减,多属实证;病程较长,腹痛不甚,喜温喜按,神疲肢冷,多属虚证。病机总为脾虚湿胜。治当分辨虚实。外邪侵袭,饮食所伤,多属实证,治宜散寒化湿,清热利湿、消食导滞,虚证多为内伤,治宜健脾和胃升提,温肾固涩,抑肝扶脾。 泄泻排便次数增多,粪质溏薄或完谷不化,甚至泻下如水的病证。《黄帝内经》以“泄”为名,宋陈元择《三因极·病证方论》始定名泄泻。相当于西医学中的急性肠炎、慢性肠炎,小肠吸收不良症、肠结核、肠功能紊乱、结肠过敏等疾病。本证是老年人多发病证,尤其是慢性泄泻,久治不愈可严重影响生活质量,当引起重视。临床分五型辨证论治。 寒湿泄泻泄下清稀,甚则如水状,腹痛拘急,脘闷肠鸣,或恶寒发热,身痛,口不渴,舌苔白腻,脉濡或紧。老年人脾阳不足,或过食生冷,或感寒直入肠胃,遏阻阳气,运化失常而易发此证。治以解表散寒,芳香化湿,药用藿香正气散,效不明显者可改服汤剂。若表邪重,寒热身痛者加荆芥、防风各9克,以增强疏风散寒之力;若湿邪偏重,胸闷,尿少可改服平胃散合五苓散,以健脾燥湿,淡渗分利。 湿热泄泻泻下急迫,或泻下不爽,粪色黄褐而臭,腹痛,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。老年人常因内有伏热,复感暑湿,或饮食不慎而易发此证。治以清热利湿,药用葛根芩连汤(葛根10克、黄芩10克、黄连10克、甘草6克)加银花、木通、车前子各10克、茯苓12克以分消湿热。 伤食泄泻腹痛肠鸣,泻下臭如败卵,泻后痛减,嗳腐吞酸,恶闻食嗅,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。老年人常因饮食不洁,或暴饮暴食,或餐后即寐而患之。治以消食导滞,药用保和丸。若食滞化热,脘腹胀满,大便不爽可改服枳实导滞丸以消导积滞。 肝气乘脾每因抑郁恼怒或情绪紧张,即发腹痛泄泻,伴有胸胁胀闷,嗳气少食,舌淡红,苔薄白或薄黄,脉弦。素有情志抑郁,肝脾不和之老年人易发本证。治以扶肝抑脾,药用痛泻要方(《景岳全书》引刘草窗方:白术10克、防风10克、陈皮12克、土炒白芍20克)加木香10克、茯苓15克、厚朴10克、薄荷3克。 脾肾阳虚大便时溏时泻,完谷不化,泻下清冷,腹中隐痛,腹胀肠鸣,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡胖,苔白,脉沉细弱。老年人素常体弱多病,正气不足者易发此证。以脾阳虚衰为主者,治以温脾止泻,药用参苓白术散加干姜10克、吴茱萸6克;若久泻不止,滑脱不禁者,可用补中益气汤以升举清阳,健脾止泻。以肾阳虚衰为主者,治以温肾健脾止泻,药用理中汤加附子10克、肉桂6克、煨木香6克、厚朴10克。若黎明即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,可改服四神丸加附子、炮姜各10克以温肾暖脾,固涩止泻。 泄泻之证,经治疗大多可痊愈,若治疗不当,暴泻之证可有伤阴耗气,亡阴亡阳的危险,或转化为久泻。久泻之证,终不获愈可导致脾肾衰败,泄泻无度,则病情危重。预防泄泻最重要的是讲究卫生,防止病从口入。一旦发病,要服流质饮食或低油半流质饮食;同时要调情志,忌生冷。久泻之人应常以淡姜汤饮之,以温振脾阳。 泄泻diarrhea中兽医学病名。家畜因外感内伤而引起,以粪便稀薄、排粪次数增多为特征的病症。可分为冷泻、热泻、伤食泻、脾虚泻和肾虚泻。冷泻,症见泻粪稀薄,肠鸣如雷,口吐清涎,小便清澈,鼻寒耳冷,口色青白,脉象沉迟。治宜温中健脾,利水止泻,方用胃苓汤加减。热泻,症见泻粪秽臭,形如粥状,夹带气泡,小便短黄,口渴多饮,口色赤红,舌苔黄腻,脉象沉数。治宜清热燥湿,利水止泻,方用葛根苓连汤加减。伤食泻,症见肚腹胀满,大便稀薄,完谷不化,口色赤红,口内酸臭,舌苔黄腻,脉象滑数。治宜消食导滞,方用枳实导滞丸加减。脾虚泻,症见长期拉稀,泻下如水,粪渣粗糙,日渐消瘦,口色淡白,脉象细弱。治宜益气健脾,利湿止泻,方用参苓白术散加减。肾虚泻,症见病程长,夜泻较甚,粪便稀薄,完谷不化,有时后肢浮肿,色淡脉沉。治宜温补脾肾,涩肠止泻,方用四神丸加减。配合针灸脾俞、后丹田、后海等穴;属湿热、食泻者,加针带脉穴。 |