突发性耳聋
是指突然发生的感觉神经性耳聋,简称为暴聋或突聋。根据临床症象推测,认为有以下几种:
❶病毒感染:约有18~33%的患者在发病前数日有发烧和上呼吸道感染史,如腮腺炎病毒是最重要的致病因素。
❷供血障碍:由于有颈椎病、血压偏高或偏低等血管机能障碍、加上紧张、忧虑、劳累、生气等精神因素,尤其是对年龄较大的病人易发生内耳血管供血障碍。
❸内耳一重要结构迷路窗膜破裂,病人在发病前有咳嗽、喷嚏、呕吐或其他剧烈活动可引起中耳或迷路内压力急剧变化,致迷路窗膜破裂而发生突发性耳聋。本病的症状为突然发生耳聋,常伴有强烈耳鸣数十分钟,数小时,或数日,耳聋耳鸣也可同时出现,或一前一后发生。一部分病人可伴有眩晕恶心、呕吐。耳聋的发生常为单侧,少数为双侧。各种年龄的男女均可发生。本病无特效疗法,但预后比其他感音神经聋好,一般不经治疗亦有半数能获得不同程度的恢复。但据临床大量病例的观查,积极治疗显然优于消极观察,且治疗愈早愈好。发病一周内开始治疗者,8%以上可获痊愈或部分恢复,病程超过一月者,也不要放弃治疗,因病变仍在恢复过程中,治疗期间应定期复查听力,多次复查不变者才应考虑停止治疗。治疗方法以高压氧配合血管扩张和神经营养药效果最为显著。