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词条 老年人肺心病
类别 中文百科知识
释义

老年人肺心病

肺心病常见于老年人,多发生于肺疾病或肺血管病变,使肺动脉高压出现,继而可发生右心室肥大,最后导致心衰。肺心病的病因多与老年人的原发病如肺部疾病或细支气管的疾病,如肺气肿、肺纤维化有关。最常见者为慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿,这些病为肺心病的主要原因。其他为胸廓异常,如畸形、脊柱后弯、胸膜纤维化;肺血管疾病,致使肺循环阻力增高。肺心病主要表现为在肺心病心功能尚能代偿时,出现气道阻塞及肺气肿的症状;并可见右心肥大的表现,即剑突下搏动明显。当心功能失去代偿期,可发生呼吸及心衰同时出现,尤以呼吸衰竭对老年人威胁较严重。呼吸衰竭的表现,多由呼吸感染引起,若使用过量的利尿剂,可引起电解质及酸碱平衡紊乱,最后导致呼吸衰竭。缺氧的早期表现为紫绀、气促、胸闷、心悸、食欲减退、乏力、体重减轻。可逐步发展为低氧血症及高碳酸血症,并可出现肺性脑病,表现为神经精神症状。心力衰竭的表现为下肢浮肿,并可波及全身,右上腹部胀痛,食欲减退、恶心、吐、腹胀、尿少等。肺心病的防治:
❶在缓解期即呼吸衰竭及心衰均缓解的时期,应注意预防感冒,预防支气管炎加重,可预防肺心病的急性发作。
❷注意锻炼身体,提高劳动能力。
❸可给予免疫治疗。
❹加强腹式呼吸锻炼。
❺急性期注意控制呼吸道感染,使气道畅通。
❻呼吸衰竭及心力衰竭发作时,应积极地给予药物治疗,并使用正压呼吸器辅助呼吸,必要时应及时使用气管插管和气管切开。
❼如出现并发症应积极给予治疗,抢救。

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更新时间:2025/10/19 18:14:14